Lesión de la médula espinal (SCI) es un daño a la médula espinal que resulta en la pérdida de la función motora y la sensación. La columna vertebral está constituida de 7 cuello uterino, 12 torácica, 5 lumbar, 5 sacro, y 4 vértebras coccígeas. Una vértebra típica consta de un cuerpo, y un arco.

La lesión medular puede ser completa o incompleta. Una lesión completa implica la pérdida de todas las funciones motoras y sensoriales en la distribución dermatomas por debajo del nivel de la lesión. En las lesiones incompletas, una combinación de las funciones neurológicas se mantiene por debajo del nivel de la lesión. En las lesiones incompletas, sensación puede estar intacto, discapacidad, o ausentes por debajo del nivel de la lesión (Kinnealey, Weiss, & Morgan, 2002)

Tipos de lesiones incompletas

• El síndrome del cordón central - el centro de la médula es más dañadas que las áreas externas, causando la participación de las extremidades superiores más que las extremidades inferiores.
• El síndrome de Brown-Sequard – resultados de una lesión a un lado de la médula espinal, que provoca debilidad y pérdida de la propiocepción en el lado de la lesión y la pérdida de dolor y sensación térmica de la otra parte.
• El síndrome del cordón anterior – resultados de una lesión a la parte anterior de la médula espinal, que provoca debilidad y pérdida de dolor y sensaciones térmicas por debajo del sitio de la lesión, pero se mantiene intacta la propiocepción.
• El síndrome del cordón posterior - los resultados a los daños a las columnas dorsales, causando pérdida de la propiocepción con otra función sensorial y motor permanecen intactos.

Condiciones columna

Los síntomas

• La pérdida del control muscular voluntario en el tronco y las extremidades
• Deterioro sensorial
• Pérdida de la regulación de la temperatura corporal
• La disfunción respiratoria
• Disfunción cardiovascular
• Incapacidad para controlar la función del intestino y la vejiga
• Pérdida del funcionamiento sexual
• Los síntomas psicológicos como la depresión, indica, ansiedad y un sentimiento de pérdida
• La incapacidad para regular el ritmo cardíaco, presión arterial
• Atrofia muscular
• La espasticidad
• Dolor neuropático

PERSPECTIVA DE TERAPIA OCUPACIONAL

Las personas con lesión de la médula espinal pueden volver a su papel antes de la función, que es proporcionada por un terapeuta ocupacional a través de actividades con propósito funcional, la educación, y apoyo. Una entrevista a fondo inicial se lleva a cabo con el miembro del paciente y su familia con el fin de determinar el nivel de antes de la función. Instrucción en el cambio de peso adecuado es importante. Esto ayuda a reducir las úlceras por presión. Intestino y manejo de la vejiga, administración del hogar, y preparación de la comida se trata, una vez que se avanza. Con el progreso aumento, participación en actividades comunitarias, tales como ir de compras, conducir, utilizar el transporte público, y el trabajo se dirige.

Evaluar el ambiente del hogar y la toma de la casa adecuada puesta a punto, equipo, y estrategias para aumentar la independencia, de seguridad, y la accesibilidad es otro aspecto importante de la terapia ocupacional. habilidades de gestión de la silla de ruedas también son importantes en la intervención de terapia ocupacional. La terapia ocupacional realiza la educación familiar y la formación para la preparación de descarga.